오늘날 백내장 적출술(白內障摘出術)을 받은 거의 대부분의 사람들은 안내렌즈 이식술을 받고 있다.

각막을 2~2.5mm 절개한 후, 혼탁해진 수정체를 적출(摘出 : 끄집어 냄)한 후 남아 있는 수정체낭에 아크릴 수지(acrylic resin)로 만든 직경 6.0mm의 비구면 안내렌즈(양볼록렌즈)를 주사기처럼 고안된 기구(handpiece)로 수정체낭에 이식해서 불편한 시생활(視生活)을 크게 개선하고 있다.

현재 안과에서 사용하는 안내(眼內)렌즈로는 미국의 Alcon, Bausch & Lomb 및 일본의 Hoya제품이 이용되고 있는데, 이들 렌즈의 특징을 소개하면 다음과 같다.

1. 특징

① 투명도가 대단히 높다.

② 소수성(疎水性) 재료다.

③ 생리적 안전성이 대단히 높다.

④ 청색과 UV를 흡수한다.

⑤ 비구면 설계 렌즈이다.

⑥ 얇고 유연성이 있다.

⑦ 동공령 또는 수정체낭에서의 이탈을 최소화했다.

2. 설계 특성치

안내렌즈(Intra Ocular Lens : IOL)는 극도로 매끈하게 연마된 비구면 렌즈로서 우수한 치수의 안정성과 정확성을 가진 안내렌즈이다.

이들 렌즈는 선반으로 절삭가공한 후 독특한 텀블연마(tumble polishing) 기술로 연마해서 제조하는데, 안내렌즈의 렌즈 부분은 아크릴수지(acrylic resin)로 만들고, 끈(haptics)은 PMMA수지로 만든다. 끈은 화학적 방법으로 붙인다.<그림1 참조>.

3. 안내렌즈(IOL)의 이식방법

IOL 타입에 맞도록 고안된 카트리지 <그림2 (B)> 속에 안내렌즈를 넣고, 이것을 주사기(handpiece)에 장착한 후 다음 순서에 따라 수정체 낭에 집어 넣는다(그림3 참조).
(1) 작은 절개부(각막절개 : 2.65mm, 각공막절개 : 2.50mm)를 통해서 안내렌즈를 bevel down으로 삽입한다. IOL은 접어진 상태로 있다.

(2) 앞쪽 끈(leading haptic)이 펼쳐 나온다.

(3) 앞쪽 끈이 낭파열(capsulorhexis) 바로 밑으로 펼쳐지면 주사기의 몸체를 반시계 방향으로 돌린다.

(4) IOL은 접은 쪽 아래로 나온다.

(5) 나머지 끈(following haptic)이 카트리지에서 완전히 나올 때까지 플런저를 충분히 밀어댄다.

(6) 안내렌즈를 단 한번에 낭속에서 회전시켜 자리 잡도록 한다. -계속-