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참 편한 안경의 조건(1)
  • 강현식 교수
  • 등록 2013-08-15 13:28:25

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  • 안광학적 결상조건 충족, 양안시 장애 고려한 조제가 중요
 
■ 참 편한 안경의 정의
참 편한 안경이란 안광학적 결상조건을 만족시키고 시기능(visual funtion)이 원활하도록 만들어져 장시간에 걸쳐 착용해도 전혀 안정피로를 일으키지 않는 안경이라고 할 수 있다.
반대로 불편한 안경이란 안광학적 결상조건을 만족시키지 못하고 시기능이 원활하지 못해서 잠시 동안만 착용해도 안정피로를 일으키는 안경이라고 할 수 있다.
따라서 편한 안경을 만들기 위해서는 안광학적 결상조건을 만족시키고 인위적인 프리즘 효과에 의해서 양안시가 장애되지 않도록 조제, 가공해야 한다.
과연 우리가 쓰고 있는 안경은 정확도가 얼마나 될까. 100% 완벽한 안경일까?

■ 광학중심 편위에 의한 안구운동
원용안경을 만들 경우 시선이 전방을 향했을 때 보통 시선이 렌즈의 광학 중심을 지나서 원방을 보게끔 가공해야 한다.
만일 일시적으로 렌즈의 광학 중심이 시선이 통과하는 위치에서 벗어나면 프리즘 작용에 의해서 굴절되기 때문에 안구가 코 쪽이나 귀 쪽으로 약간 회전해서 광선의 편위를 바르게 고쳐서 보게 된다. 즉, 시선이 광학중심에 있다면 시선을 곧바른 상태로 볼 수 있는 것도 광학중심의 편위(벗어남)로 인하여 필요 이상의 외안근 운동을 일으켜야 한다. <그림2>와 같이 오목렌즈의 경우 광학 중심간 거리가 안경 착용자의 동공거리보다 넓으면 눈에 대하여 기저내방(Base In)의 프리즘 작용을 일으킨다.
그렇게 되면 눈의 망막에서는 가장 시력이 좋은 중심와보다 벗어난 곳에 영상(image)을 맺게 되기 때문에 확실하게 보이는 중심와에 영상을 맺도록 하기 위하여 안구운동이 일어난다. 이 경우에는 귀쪽으로 개산운동이 일어난다.
이와 같은 부자연스러운 안구운동을 계속시키면 눈이 통증을 느끼고 따라서 근성안정피로를 일으킨다. 다시 한 번 안구운동을 적용시켜 설명하면 다음과 같다.
안구운동은 6개의 외안근에 의해서 행해진다. 그것은 외직근, 내직근, 상직근, 하직근, 상사근, 하사근이다. 이 근육은 수평과 상하방향으로 안구를 움직일 수 있다.
수평방향의 회전은 내직근과 외직근에 의해서 일어나고 상하방향의 회전은 상직근과 하직근, 상사근과 하사근에 의해서 일어난다.
가까운 목표물에 양안의 시선을 집중시키는 폭주작용은 주로 내직근에 의해서 일어나고 항상 쉴 틈 없이 계속 되고 있기 때문에 잘 훈련되어 잇다. 그래서 외안근 중에서는 가장 힘세게 일할 수 있다. 또 가까이서 양안의 시선을 병행안위로 열고 개산하는 작용은 내직근의 이완과 외직근의 가세로 일어난다. 일반적으로 시선을 병행안위에서 개산시킬 필요는 없다. 또 외직근의 수축은 같은 방향을 향해 운동할 때 많다. 예를 들면 우측방향을 볼 때에는 우안의 외직근과 좌안의 내직근이 수축한다. 이와 같이 양안의 외직근 자체를 동시에 자극해서 수축하는 것은 대단히 적다고 생각할 수 있다.
부자연스러운 개산 작용은 눈을 크게 피로시킨다. 위에서 설명한 예는 오목렌즈로 했지만 볼록렌즈는 반대로 기저가 코쪽으로 되어 있을 경우도 주의하지 않으면 안된다. 어떻게 해서라도 처방전대로 조제하는 것이 중요하다. 기타 안위에 대해서도 광학중심의 위치는 고려해야 한다.
렌즈의 프리즘 작용이 눈에 미치는 영향을 정리하면 다음과 같다.

①기저가 내방인 경우 : 시선이 개산하는 자율조정동작이 일어난다.
②기저가 외방인 경우 : 시선이 폭주하는 자율조정동작이 일어난다.
③기저가 상방인 경우 : 시선이 하방시하는 자율조정 동작이 일어난다.
④기저가 하방인 경우 : 시선이 상방시하는 자율조정 동작이 일어난다.

근용안경의 경우 근견시할 때에는 폭주가 일어나기 때문에 눈의 폭주기능에 부담이 가서는 안된다. 그렇기 때문에 원용안경과는 반대로 프리즘 기저는 기저내방의 쪽이 오차에 대한 영향이 적다.
 
■ 광학중심간 거리의 허용오차
안경 처방전에서 동공간의 거리가 지정되었을 때 이에 대응하는 광학중심간 거리의 조제 가공 허용오차는 가급적이면 허용오차가 보다 크게 허용되는 방향으로 일어나도록 하는 편이 안경을 착용했을 때 보다 편하다. (표1 참조)
예를 들어 다음 각각의 경우에 CD(FPD)의 가공 상 오차는 어느 방향으로 보다 크게 허용되는지 그림을 그려서 설명하면 다음과 같다. 단, 착용자의 안위는 정상이다.

(사례1) 마이너스(-)의 원용안경 기저외방(B.O)
(사례2) 플러스(+)의 원용안경 기저외방(B.O)
(사례3) 마이너스(-)의 원용안경 기저내방(B.I)
(사례4) 플러스(+)의 원용안경 기저내방(B.I)

<표1>에서 제시한 바와 같이 원용안경은 기저외방(B.O)으로 허용오차가 크게 허용되고 근용안경에서는 기저내방(B.I)으로 허용오차가 크게 허용된다. 〈계속〉
/강현식 교수 (성덕대학교 안경광학과)
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