건강한 콘택트렌즈 착용을 위한 제안 / 해외 학자들의 아큐브 트루아이 평가 보고서

매일 착용 방식의 일회용 콘택트렌즈(Daily Disposable, 이하 DD)가 출시된 지 벌써 15년, 실리콘 하이드로젤 재질이 소개된 지는 10년 이상의 시간이 흘렀다.

2010년 초에 발표된 28개 국가의 콘택트렌즈 사용 현황 보고(P Morgan 외1)) 에 의하면 국가별 차이는 있으나, 평균적으로 신규 콘택트렌즈 대상자 다섯 명 중에 한 명이 DD 방식의 콘택트렌즈를 선택하고 있으며, 실리콘 하이드로젤 재질을 선택하는 경우는 전체 신규 대상자의 30%(참고:RGP 8%)를 차지하고 있다.

DD 방식은 별도의 관리가 필요하지 않은 위생적인 장점으로 눈 건강을 보다 안전하게 유지시키는 이점 등으로 콘택트렌즈 착용자에게 많은 편리함을 제공한다.

2) 2009년 발표된 Ruston과 Moody가 정리한 표1을 참조하면 DD 방식의 콘택트렌즈를 사용한 아토피성 환자의 높은 사용 후 만족도 등 DD방식의 콘택트렌즈가 제공해 주는 다양한 장점을 확인할 수 있다. 또 동일 논문에는 실리콘 하이드로젤 재질이 제공하는 장점 역시 정리되어있다(표2 참조).

초기 실리콘 하이드로젤의 장점이라면 높은 산소 전달량(Oxygen flux)이 제공한 저산소증 우려의 감소였으나, 실록산 단량체 함유 등으로 인해 높아진 경도는 착용자로 하여금 적응기간이 길어지는 등의 문제가 발생하기도 했다.

3) 따라서 본고에서는 2008년 국내에도 소개된 DD 방식의 차세대 실리콘 하이드로젤 재질의 콘택트렌즈(원데이 아큐브 트루아이)에 대한 해외 석학들의 논문을 검토하여 정리한다.

Jones&Woods(2009)가 제시한 바와 같이 초기 실리콘 하이드로젤 렌즈에서 다소 문제가 되었던 불편함을 줄이기 위해 개발된 차세대 실리콘 하이드로젤은 친수성 즉, 함수량 수치를 높이기 위한 기술을 선보이고 있다.

존슨앤드존슨 비젼케어社의 원데이 아큐브 트루아이는 나라필콘 A라는 실리콘 하이드로젤 재질과 Hydraclear1 기술 도입이 조화를 이룬 콘택트렌즈다.

이는 렌즈 재질 속에 습윤인자인 PVP(Polyvinyl Pyrolydone)를 영구적으로 침투시켜 초기 실리콘 하이드로젤 렌즈가 도입했던 표면코팅 등의 추가적인 처리 없이 유연성(flexibility), 윤활력(lubricity), 보습력(moisture retention)을 갖게 하는 기술인 것이다.

원데이 아큐브 트루아이의 습윤성(wettability)은 원데이 아큐브 모이스트와 동일한 정도를 갖고 있으며, 함수량 또한 아큐브 어드밴스(47%)에 비해 상대적으로 높거나 비슷한 수준이다.

4) 이런 매개 변수의 특성을 가진 콘택트렌즈를 기존 하이드로젤 콘택트렌즈 착용자가 재질 변경하여 사용하게 될 경우, 기계적 마찰에서 발생하는 종류의 불편함(예:유두결막염) 등이 줄어들고 편안한 착용감 역시 제공받을 수 있다.

존슨앤드존슨 비젼케어의 다른 콘택트렌즈와 마찬가지로 원데이 아큐브 트루아이는 Class I 등급의 자외선 차단기능 또한 제공한다.
 
이는 12월을 맞아 본격적인 동계 스포츠 시즌이 시작된 만큼 눈 덮인 지면에서 반사된 자외선의 차단에 대한 문제를 갖고 있는 착용자에게 큰 도움이 될 것으로 기대된다.

그러면 친수성 실리콘 하이드로젤이라 불리는 원데이 아큐브 트루아이가 제공하는 산소투과성(Dk/t)은 얼마나 될까? 자사의 하이드로젤 렌즈에 사용된 에타필콘 A 재질이 제공하는 Dk/t 수치인 33에 비해 원데이 아큐브 트루아이의 Dk/t는 118로 매우 높다.

이 수치를 산소 전달량으로 환산해 봤을 때, 대기 중 산소의 98%가 중심부 각막 표면까지 도달하는 정도(기준:매일 착용)이다. 이러한 원데이 아큐브 트루아이의 산소 전달량 수준은 대부분의 콘택트렌즈 착용자에게 도움이 될 수 있다.

위에서 정리한 매개 변수들의 특징이 제공하는 장점 외에도 실리콘 하이드로젤 재질의 DD 착용방식을 택한 원데이 아큐브 트루아이가 제공하는 이점은 다양하다.
 
예를 들어 특정 실리콘 하이드로젤 재질과 관리 용액의 조화가 맞지 않아 유발될 수 있는 각막 염색 등이 발생한 경우, 관리 용액이 불필요한 DD 방식인 원데이 아큐브 트루아이가 도움이 될 수 있음은 물론이다.

또 최근 많은 연구를 통해 밝혀진 콘택트렌즈 착용자 중 절반 정도가 호소하는 건조함에 관련한 불편함도 다수의 논문에서 확인한대로 실리콘 하이드로젤 재질을 사용함으로써 사용 시 편안함을 제공받을 수 있다.

5)눈 건강에 보다 유익하며 편안한 콘택트렌즈를 제공하고자 하는 업체의 수많은 연구와 예견 끝에 실리콘 하이드로젤 재질이 DD와 매일 착용 방식으로 세상에 나오게 되었다.

이는 매우 가치 있는 발전이며, 이러한 콘택트렌즈를 착용하는 대상자가 제공받을 단기적 장점 이외에도, 장기적으로 착용자의 만족도를 높이고 기존의 불편함으로 인한 콘택트렌즈 중도 포기 문제를 해결하여 필드 성장에도 이바지할 것이라 전망된다.

원데이 아큐브 트루아이는 실리콘 하이드로젤 재질의 건강과 편안함에 DD 렌즈의 위생과 편리성을 조합한 콘택트렌즈로, ‘유익한 재질’‘눈 건강에 유리한 교체 주기’라는 두 가지 큰 이점 사이에서 고민할 필요가 없는 획기적인 아이템이다.

제공 : 한국존슨앤드존슨 비젼케어 학술개발부

Daily Disposable 콘택트렌즈의 장점, 실리콘 하이드로젤의 장점

표 1) Daily Disposable 콘택트렌즈의 장점 • 편리함 • 관리 필요 없음 • 최소한의 침전물  • 매일 교체 • 예비 렌즈 역할 • 눈 건강과 편안함 개선 - 전반적 합병증 & 클리닉 방문이 감소, 사용자 만족도 향상 • 아토피 질환의 환자 • 다양한 재질, 렌즈 디자인, 매개변수 표2) 실리콘 하이드로젤의 장점 • 산소 전달 - 저산소증 임상 징후가 없음 • 더 오랜시간 편안하게 착용 간으 • 적은 단백질 침전물 • 건조함 감소 • 탈수감 낮음 • 다양한 재질, 렌즈디자인, 매개변수